针对儿童用含氟牙膏刷牙到底安全不安全的疑问，我们于2000年，在北京结合儿童使用氟化钠牙膏预防龋齿的临床试验，进行了含氟牙膏安全性研究。根据氟代谢机理，一般情况下尿氟排量是摄入氟量的50%左右，因此我们采用的是尿氟监测方法。具体做法是：两组幼儿园的3岁儿童在老师控制牙膏用量和监督刷牙的条件下，一组用0.243%（1100ppmF-）氟化钠牙膏和一组用不含氟的对照牙膏早晚刷牙两次，每次用量为黄豆大小膏体（约 0.5克）。分别在刷牙第一天、第一周、第一个月、三个月、12个月和21个月等时段进行尿氟监测，采用分时间段收集24小时尿样和氟离子电极检测方法进行尿氟检测，统计分析两组儿童的尿氟结果。

    结果显示，刷牙第一周内的含氟组尿氟排量比不含氟组要高出近40%，表明幼儿在刚开始学习刷牙阶段确实存在误吞牙膏的问题。由于是老师控制牙膏用量，因此最高尿氟排量也没有超过0.5毫克/升，远低于1997年卫生部批准的国家标准。第一个月至21个月时两组儿童的尿氟排量已基本一致（无统计学差异），也表明在老师的帮助和监督下学会刷牙后，幼儿误吞牙膏已经不再是问题了。

    此项研究我们的结论是：在严格控制牙膏用量的情况下，学龄前儿童在幼儿园老师或家长监督下用含氟牙膏刷牙是安全的。

    世界卫生组织在学龄前儿童用含氟牙膏刷牙方面也建议：

    1．含氟牙膏应注明6岁以下儿童要在成年人监督下应用和每次牙膏用量要少于0.5克。应研究生产用于儿童的具有防龋效果的低浓度含氟牙膏。

    2．果味香型的含氟牙膏和1500ppm以上浓度的含氟牙膏不要用于6岁以下儿童。（北京大学口腔医学院预防科 王伟健）